西安代孕产子网

代孕生子的费用一般是多少_老年人疝气能保守治疗吗

更新时间:2021-05-31 18:03点击:

  在医学上的治疗手段方面,很多患者需要采取手术治疗的方案,有些病情的状况和个人身体素质导致手术治疗成了很多患者的选择。而疝气作为众多疾病中的一种,需要进行手术治疗的情况也会很多,?老年人疝气能保守治疗吗?疝气是怎么回事?一起来看下。


  老人腹股沟直疝:腹股沟直疝无论是单侧还是双侧,为避免疝气频繁掉出,导致疝囊颈狭窄出现嵌顿或狡窄风险,老人疝气也应及早到正专科医院行疝气微创手术治疗,如病人不愿或其它因素不宜手术可暂时用疝带压迫进行控制,再对老人疝气患者进行沟通或调整身体最佳状态再行手术治疗。


  老人腹股沟斜疝:腹股沟斜疝颈部狭窄,疝囊大,故有狡窄的危险。复发性腹股沟斜疝通常在耻骨结节处有一个小的缺陷,由于狭窄的颈部通过坚硬的疤痕组织边缘,所以同样是危险的。老人腹股沟斜疝患者应避免繁重工作,在平卧时使疝完全回纳,然后带上疝带。由于斜疝发生狡窄的危险性始终存在,故仍建议进行手术彻底治疗。


  老人脐疝:脐疝有嵌顿和狡窄的危险,应建议手术修补。疝带对老年人脐疝大都无效。老人脐疝应及早行疝气修补手术彻底根治。老人切口疝:老年病人的切口疝一般都是手术后早期伤口部分裂开的结果,这样肠拌就容易粘连在伤口的疤痕上,疝囊较大,常为多房性。对小的切口疝应用疝带后可能暂时得到控制,但一般非但不能痊愈,且有逐渐增大的趋向。手术仍是唯一根治方法。


  针对老人 疝气治疗采用美国PHS微创无张力疝修补手术,手术采用改良局部神经阻滞麻醉下的无张力疝修补术。无张力疝修补术麻药用量小、针对性强、创伤小、效果好、并发症少、几乎没有禁忌症;手术前后不用禁食和下尿管,不用拆线,不用卧床和陪护,费用也有减少;真正做到了微创、安全、有效,更具人性化。


  老年人一般不适合做手术,即使做手术伤口愈合也很慢,这是由于他们的身体状况不理想,所以说在局麻下进行腹股沟疝手术,效果反而会更好,安全系数也高,不用长期卧床、不用限制他的行动,复发率低。同时,对于患有 高血压、 冠心病、慢性支 气管炎、 肺气肿、 哮喘等有合并症的疝气患者也可以采用局麻下的无张力修补进行治疗。


  疝气的形成和患者的体质有着很大的关系,多是由于咳嗽、喷嚏、用力过度、腹部过肥、用力排便、妇女妊娠、小儿过度啼哭、老年腹壁强度退行性变等原因,腹腔内产生负压,导致腹腔内气压增大,迫使腹腔内的游离脏器如:小肠、盲肠、大网膜、膀胱、卵巢、输卵管等脏器见孔就钻,原来的部位,通过人体正常的或不正常的薄弱点或缺损、孔隙进入另一部位。


  西医认为引起疝气发病的原因与两个因素有关,疝气的发病原因与该处腹壁强度减弱和腹内压力过高两个因素有关。 腹壁强度减弱又分为先天性和后天获得性两种,先天禀赋不足的如腹膜鞘状突未闭、脐环闭锁不全、腹壁白线缺损,或宽大的腹股沟三角等。后天性的原因有手术切口,外伤、炎症、感染等。 引起腹腔压力增高的因素很多。如慢性咳嗽、便秘、排尿困难、腹水、妊娠、幼儿经常嚎哭等。


  中医认为引起疝气发病的原因与以下几个因素有关:


  1. 肝气郁滞 忧思、愤怒、情志不舒、气机不畅、气窜于少腹而发病。


  2. 寒湿内停 久坐寒湿之地,或雨淋受寒;致使寒湿之邪侵袭肝经,而发病。


  3. 中气下陷 强力举重,房劳过度、伤于正气,致使气虚下陷患于少腹,或小儿先天禀赋不足:或老年肝肾亏虚、筋脉松驰、或因脾胃虚弱、中气下陷、升提失职而发病。代孕联系方式


  吸烟是导致疝气复发的重要因素,在胶原合成代谢中,α-肽链须在内质网中进行羟基化和糖基化的修饰,其中羟基化由脯氨酸羟化酶和赖氨酰羟化酶催化,这个过程是需氧的。而吸烟者由于尼古丁、一氧化碳等活性物质的作用可使组织缺氧。因缺氧不仅会阻碍胶原生成,使伤口愈合延迟,而且可使伤口中的胶原聚集减少,羟脯氨酸含量降低,故使腹股沟疝修补术后复发率高。


  吸烟是导致疝气复发的重要因素,另外吸烟可导致基质金属蛋白酶抑制活性下降,Ⅲ型胶原增加。MMPs在肿瘤侵袭转移中,还有降解细胞外基质(EcM)中的各种蛋白成分的作用。在e-PTEE材料上吸烟者聚集的羟脯氨酸含量明显低于不吸烟者,故发生疝的机会增多,而疝修补术后的复发率亦增加。加上吸烟所引起的咳嗽导致腹内压增高,故许多学者都支持吸烟是疝术后复发的一个独立危险因素。


  现在大家又知道了吸烟的另一个危害--导致疝气复发,所以建议大家为了身体健康要戒烟。如果发生复发疝一定不要 因为做过一次手术就不愿意再去治疗,复发疝经手术治疗会很快痊愈的。


  主食方面,多吃些粗粮杂粮,可以助于消化,便于排便。多吃一些新鲜有营养易消化的的水果蔬菜,比如苹果、葡萄、橙子、猕c桃、西红柿、茄子、芦笋等。


  吃蔬菜的话,要注意尽量做的清淡些,像茄子可以蒸熟然后做成茄子托儿,再加面粉伴着吃;西红柿可以做成蛋汤等。


  平衡饮食防治便秘。老年人便秘较常见,而便秘时过度用力导致腹压升高是引发疝气的重要因素。因此,老年人不宜食用容易引起便秘、腹内胀气、或者过冷过热的食物。


  多吃易消化的食物,以此减轻肠道负担,平时应做到“三多一少”,多吃含粗纤维的新鲜蔬菜(芹菜、韭菜等),多吃粗粮(全麦类)和水果(香蕉等),少吃油腻厚味的肉类。早晨起床后先喝杯温开水或蜂蜜水,养成定时排便的习惯。如确有便秘,在医生的指导下服用泻剂,及时治疗。


  疝气发病以儿童和老年人多见,儿童疝气在一岁以内是有可能自愈的,但一岁以后的疝气就不可能自愈了,应该手术治疗。


  一般来说, 疝气手术不适大手术。以往的传统手术(不适无张力手术,不适微创腹腔镜手术),患者的恢复时间较长,大概到正常活动或者工作要1-2个月才不感觉疼痛 。并且传统手术后患者有一定的复发率,高达20% ,尤其对于老年人,本身腹壁就薄弱,或者肥胖者,复发率更加高。


  疝气手术多指腹股沟直、斜疝,或切口疝。腹股沟疝手术常用疝囊高位结扎疝修补术,主要是加强腹股沟前后壁。手术后需要卧床休息,避免体力劳动3个月,期间避免咳嗽,大便干燥,腹压增加等。手术切口的愈合一般7天后就愈合,但腹股沟疝气术后的愈合需要3个月。


  成人做完疝气手术后一般需要住院3到5天,手术后的第一天就可以下床轻微活动。出院后就可参加轻微的工作,只是不能做剧烈的重活或者干重的家务活。如果不是什么紧急的事情,成人疝气患者做完手术后可以多休息几天,使身体更好的恢复。


  疝气手术后需要注意休息避免过劳,过量运动等。一般需要半年时间左右,期间需要复诊明确诊断并在专科医生的指导下恢复期治疗即可。避免过早过量运动等负重增大腹压继而疝气复发。